Caso Clínico

"C.A.S.S., sexo masculino, 8 anos de idade, jogador de futebol na escolinha profissionalizante do flamengo, estava sob avaliação médica de rotina quando foi detectado um sopro protossistólico 2+/6+, melhor audível em FM, se apresentando sem queixas no momento.

Após avaliação de seu ECG, o que podemos dizer a mãe desta criança?"

PROCESSO SELETIVO

Estamos iniciando o processo seletivo para novos membros! Para participar basta se inscrever no DABB ou no blog da CARDIOLIGA até 02 de maio, quarta-feira. A entrevista será na segunda, dia 07 de maio, a partir das 15h.

Videoconferênia INCOR

Dia 19/05/2010
horario: 8:00-9:00
Local: sala de telemedicina

Caso clínico 17/05/10

Caso clinico: A.P.S. , sexo masculino, 47 anos, obeso (IMC 32), hipertenso, diabetico, historia de apneia do sono, chega na emergencia com dor toracica importante, em aperto, relata ter sentido a dor antes de ter realizado uma lauta refeicao a base de molho de camarao durante o jantar. A dor veio acompanhada de grande sensacao nauseante. Nao faz uso adequado de anti-hipertensivos, e relata ter tido historico de IAM ha um ano atras, e usa diariamente aspirina. Dez minutos apos a conversa medica, o paciente refere aumento brusco da dor, dispneia franca, batimento supraesternal intenso, quando comeca a deprimir o nivel de consciencia. O academico que aconpanhava o medico observou saida de liquido roseo na boca do doente, que logo foi entubado e sedado. Alguns exames foram feitos apos a estabilizacao do paciente: Aparelho cardiovascular : sem alteracoes , pulsos radiais presentes Aparelho respiratorio: MV dimuido em bases dos hemitoraces Rx pos-entubacao : derrame pleural em base esquerda; trama vascular centralizada. Gasometria arterial pos-entubacao: pH- 7,33 HCO3- 21,3 PCO2- 46 BE- -4,1 ECG pos-entubacao: supra-desnivel em D2 e D3 e infra desnivel em AVF Enzimas : CPK elevada e troponina T negativa O academico pensou em muitas hipoteses diagnosticas para esse doente: 1- Edema Agudo Hipertensivo; 2- IAM com Edema Agudo Pulmonar; 3- Disseccao Aortica Aguda; 4- Hemopericardio+ tamponamento cardiaco; 5- Hemotorax + Rotura de Esofago; 6- Disjuncao esofago-gastrica( Sindrome de Booerhave); 7- Sindrome de Mallory-Weiss; 8- Hipoventilacao alveolar+ apneia do sono+ hipertensao arterial (Sindrome de Pickwick) Pergunta-se: o que o medico devera responder para o academico? trace sua conduta diagnostica e terapeutica.

R: O medico devera responder que se trata de um Edema Agudo Hipertensivo. O paciente tem fatores de risco para varias das patologias citadas pelo academico, porem nao podemos afirmar que elas foram o motivo dessa evolucao do paciente em questao. O IAM e o que mais se aproxima, porem as enzimas cardiacas negativas falam contra esse diagnostico. Ele deve ser tratado com beta-bloqueadores, diureticos, morfina, oxigenioterapia, e otimizar debito cardiaco e urinario.

Reunião científica mensal da SOCERJ

Reunião Científica Mensal da SOCERJ

29 de maio de 2010 – Sábado

Atividade Cadastrada - Pontuação para o Certificado de Atualização Profissional

Estacionamento na Praia de Botafogo após o Ed. Argentina

08:30 - 09:00 ECG do Mês

Grupo de Estudos em Eletrocardiografia

Moderador: Paulo Ginefra - UERJ

Apresentador: Rafael Almeida de Faria - UERJ

09:00 - 09:30 Imagem do Mês

Depto. de Imagem Molecular e Medicina Nuclear em Cardiologia - Fusão da cintilografia miocárdica com a Angio TC de coronárias

Moderador: Adriana Soares Xavier de Brito - H Barra D’Or / INC

Apresentador: Ronaldo de Souza Leão Lima - UFRJ / CDPI / H Samaritano

09:30 - 10:30 Caso Clínico

Departamento de Hipertensão Arterial - Hipertensão arterial resistente e comorbidades

Moderador: Paulo Roberto Pereira de Sant’Ana - H E Adão Pereira Nunes

Apresentadora: Valéria Verri - INC

Debatedores: Armando da Rocha Nogueira - HUCFF - UFRJ

Ivan Luiz Cordovil de Oliveira - INC

José H. R. Suassuna - Nefrologia / UERJ

José Mário Franco de Oliveira - UFF / H Lagoa

Roberto Pozzan - UERJ

10:30 - 11:00 Administrando seu consultório com eficiência

Carlos Vitor Fernandes

11:00 - 11:30 Confraternização e sorteio de livros

Local: Centro Empresarial Rio - Ed. Argentina - Praia de Botafogo, 228 / 2º andar

A próxima palestra da CARDIOLIGA já está marcada!! Na próxima sexta feira as 15h falaremos sobre insuficiência coronariana aguda, com Dr. Roberto Tadashi. Presença obrigatória para membros!!

ERRATA DO DIA DO EVENTO

DIA: 21/05/2010(sexta-feira) as 15:00hs

ECG 10 de maio de 2010

Caso: Paciente 63 anos com dor anginosa e sudorese a 30 minutos.
Gostaria de saber: Qual o diagnóstico?Qual a interpretação completa do ECG? Qual a conduta do paciente passo a passo.?

Sesao telemedicina

Próximo SIG-Cardiologia.

Data: 03 de Maio de 2010;

Horário de início: às 10h de Brasília

Tema da Reunião: Apresentação de Caso Clínico Rio de Janeiro - RJ;

Nome do apresentador: Dr. Marcus Vinícius de Guedes;

Instituição que apresentará: UERJ